鶴見大学におけるワクチン職域接種について（鶴見大学学生用申込ページ）

下記の日程・注意事項全て確認し、保護者に説明と確認をしたうえで、ワクチン職域接種を希望される場合は、下記のフォームからお申し込みください。

希望者申請受付：6月23日（水曜日）10時00分～6月27日（日曜日）23時59分　

【注意事項】

• ワクチンの入荷状況やそのほかの理由により、日程は変更になる場合があります。
• 日程は選べません。希望申請者には、後日メールで日程を通知し、再度接種意思を確認いたします。
• 再度接種意思を示した方が、予約者となります。
• １回目、２回目どちらかのみを接種することはできません。両日接種可能な方のみお申し込みください。
• 二重予約は行わないようお願いいたします。
  すでに自治体や国で行っている接種の予約をしている方で、本学の職域接種に申し込み、日程が確定した場合には、必ずどちらかのキャンセルを行ってください。ワクチンが無駄になるおそれがあります。

• COVID-19ワクチンモデルナ筋注の接種を受ける方へ [PDFファイル／1.09MB]
• 鶴見大学におけるワクチン職域接種について（お願い）
• 新型コロナワクチン予防接種についての説明書（厚生労働省ホームページ）
• 新型コロナワクチンを受けた後の注意点（厚生労働省ホームページ）

以下については、接種が確定したのち、印刷して必要事項を記入し、当日お持ちいただくものになります。
最終意思確認メール送信時に送付いたしますので、ダウンロードして必要事項を記入し、お持ちください。
下記は見本になりますので、参考までにご確認ください。また、記載内容について不安がある場合は、かかりつけ医に確認しておいてください。

• 予診票（見本） [PDFファイル／313KB] ※こちらは見本です。実際に使用するものは、後日改めて公開します。
• 接種記録書(厚生労働省ホームページ）　※接種時点で接種券が届いていない方のみお持ちください 

【日程】※予定

Office365のサインインが必要になります。
鶴見大学学生専用メールアドレス（xxxxx@stu.tsurumi-u.ac.jp）、共通パスワードでサインインしてください。

ワクチン職域接種のために収集した個人情報について、利用目的の達成に必要な範囲を越えて利用しません。
また、取得した個人情報は、法令に特に定める場合を除き、あらかじめ同意を得ることなく第三者に提供しません。
本学の個人情報の取り扱いについては、下記でご確認ください。

個人情報保護の基本的対応